吸烟增加了乳腺癌放射治疗的长期风险

根据发表在《临床肿瘤学杂志》的在线研究,对于乳腺癌患者,吸烟者比不吸烟者接受现代放射治疗的绝对风险更高。

来自英国牛津大学的卡罗琳·泰勒博士和他的同事们估计了现代乳腺癌放疗的绝对长期风险。他们对2010至2015年间发表的乳腺癌方案中的肺和心脏剂量进行了系统的文献回顾。对随机接受乳腺癌放疗与未接受放疗的40781名妇女的个体患者数据进行荟萃分析,以求得第二原发癌的产率比(RR)和肺癌发病率和每Gy心脏死亡率的因特异性死亡率和超额比率(ERR)。

研究人员发现,整个肺和整个心脏的平均辐射剂量分别为5.7和4.4 Gy。肺癌发病≥10年,放疗后相对危险度为2.10,为134例肺癌(每Gy全肺剂量0.11ERR)。在1253例心脏死亡的基础上,心脏死亡率的RR为1.30(每Gy心脏剂量为0.04厄尔比)。长期持续吸烟者和非吸烟者的现代放疗估计绝对风险分别为肺癌的4%和0.3%,吸烟者和非吸烟者的心脏死亡率分别为1%和0.3%。

作者写道:“吸烟可以确定放疗对死亡率的净影响,但戒烟可显著降低放疗风险。”


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