戒烟干预对肺癌筛查方案具有成本效益

   时间:2018-10-05 作者:戒烟18弯

根据国际肺癌研究协会世界肺癌大会上公布的数据,在低剂量CT肺癌筛查项目中增加戒烟干预措施似乎具有成本效益。研究显示,即使多次尝试戒烟,按质量调整后的生命年限来看,戒烟计划花费不到5万美元。加拿大安大略省麦克马斯特大学医学肿瘤学系荣誉退休教授威廉·K·埃文..

根据国际肺癌研究协会世界肺癌大会上公布的数据,在低剂量CT肺癌筛查项目中增加戒烟干预措施似乎具有成本效益。

戒烟干预对肺癌筛查方案具有成本效益

研究显示,即使多次尝试戒烟,按质量调整后的生命年限来看,戒烟计划花费不到5万美元。

加拿大安大略省麦克马斯特大学医学肿瘤学系荣誉退休教授威廉·K·埃文斯(William K.Evans)在记者招待会上说:“我们知道肺癌筛查是一个值得推广的方法。”“每年都有人出来接受检查,如果他们是吸烟者,有机会再和他们谈谈吸烟的危害,并采取积极的戒烟方法,包括尼古丁替代疗法和为期12周的咨询。我们将这些因素分解为我们的微观仿真模型。"

先前的研究将肺癌高危吸烟者的低剂量CT筛查与降低肺癌特异性和总体死亡率联系起来。来自全国肺筛查试验的数据表明戒烟有助于降低死亡率。

戒烟干预对肺癌筛查方案具有成本效益

试点低剂量CT筛查计划(戒烟)正在加拿大安大略实施。

“我们知道肺癌筛查可以降低肺癌的死亡率,但是从成本和成本效益的角度来看,实行戒烟会有什么影响?”伊万斯说。

加拿大抗癌伙伴和加拿大统计局开发了一个微观模拟模型(OncoSim-LC,版本2.5),以确定癌症控制措施对肺癌发病率、死亡率和成本的影响。该模型结合了加拿大的人口统计学、风险因素、癌症管理方法、结果和资源使用,以测量对临床、经济和卫生保健系统的任何影响。

该模型假设55到74岁的吸烟史在30包年以上的人每年接受一次戒烟检查,一次戒烟干预花费490美元,最多可以尝试10次戒烟,每次戒烟尝试都导致5%的永久戒烟率。

戒烟干预对肺癌筛查方案具有成本效益

研究人员比较了有组织筛选的基础病例和没有戒烟的各种筛查方案,另有包括戒烟的。

研究人员使用终身视野、健康系统观点和1.5%折扣率来确定成本效益。

埃文斯说:“我们必须承认,戒烟不会立即导致肺癌的减少,但模型会以超过10年的滞后时间逐步减少肺癌的发生。”

在60%的招募和70%的重新筛选遵守率下,在2017年到2036年间戒烟每年将花费大约7,600万美元。这相当于筛查、治疗和戒烟的总成本的8%。


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