高强度干预帮助三分之一的肺癌筛查项目参与者戒烟

   时间:2022-09-16 作者:戒烟18弯

尽管癌症治疗取得了重大进展,但避免肺癌的主要手段是预防,戒烟是最基本的干预措施。不幸的是,对于长期吸烟者来说,这种干预有时是最具挑战性的。然而,根据国际肺癌研究协会(IASLC)2022年世界肺癌大会期间提供的数据,个性化戒烟方法已帮助超过三分之一的肺癌筛查..

尽管癌症治疗取得了重大进展,但避免肺癌的主要手段是预防,戒烟是最基本的干预措施。不幸的是,对于长期吸烟者来说,这种干预有时是最具挑战性的。

高强度干预帮助三分之一的肺癌筛查项目参与者戒烟

然而,根据国际肺癌研究协会(IASLC)2022年世界肺癌大会期间提供的数据,个性化戒烟方法已帮助超过三分之一的肺癌筛查计划参与者实现了这一目标。

约克郡强化戒烟研究(YESS)招募了1000多名接受肺癌筛查的吸烟者,结果显示,在接受肺部健康检查3个月后,个性化干预组和对照组的7天禁烟率分别为33.6%和30.3%。有趣的是,研究作者报道,亚组分析还显示,干预在女性与男性试验参与者中显著更有效。

英国诺丁汉大学(University of Nottingham)人口健康教授Rachael L.Murray博士介绍了该数据,他说:“在同一地点提供戒烟服务,并提供即时的、选择退出的行为和药物支持,导致吸烟和参加肺筛查活动的人大量接受。”。“在肺健康检查后3个月,无论是否添加了个性化干预,戒烟率都要高得多,这加强了对持续支持的需求。”

正如Murray教授解释的,吸烟是肺癌的最大诱因,戒烟仍然是降低肺癌死亡率的最有效方法。Murray教授说,尽管只有2%的肺癌筛查者会得到肺癌诊断,但大约30%的人有可治疗的烟草依赖症状。

“美国的建模工作表明,增加烟草控制干预措施将使总体死亡人数减少14%,并使总体寿命增加81%,”她继续说道。“显然,这类干预可以带来巨大的收益。”

研究方法

为了测试个性化戒烟方法的有效性,Murray教授和同事开发了YESS试验,该试验在选择退出的基础上为参加肺健康检查活动的所有合格吸烟者提供支持,包括低剂量计算机断层扫描(CT)筛查。

戒烟计划包括尼古丁替代疗法、电子烟、伐仑克林和安非他酮,以及咨询和行为支持。4周时,研究人员通过一氧化碳呼出试验验证吸烟状态。

然后,同意该研究的参与者被随机分配到同一个项目中,为期8周(对照组),而不是同一项目加上个性化支持(干预组)。个性化干预包括由经过培训的戒烟医生提供的脚本式行为支持,以及一本小册子,其中包含参与者自己心脏和肺部的CT图像,突出显示了损伤区域(如肺气肿和冠状动脉钙化)。

该试验的主要结果是首次肺健康检查后3个月和YESS试验中随机分组后2个月的自我报告、一氧化碳验证的戒烟试验。次要结果包括一氧化碳-在4周和12个月时确认停止,以及在事件发生后4周、3个月和12个月中自我报告停止。

高戒烟率强调需要继续支持

据默里教授报告,共有1003名吸烟者参与了YESS试验。首次肺部健康检查后三个月,干预组和对照组的7天有效戒断率分别为33.6%和30%。肺健康检查后12个月,戒断率仍然很高(干预组为29.2%,对照组为28.6%)。

“如果人们戒烟12个月,这是一个很好的指标,表明这是长期行为,而不是对肺部健康检查或肺癌筛查的短期反应,”穆雷教授解释说。

Murray教授及其同事发现,包含CT图像的个性化小册子对戒烟率没有显著影响。然而,研究人员注意到与性相关的显著互动,与标准护理相比,个性化干预组的女性研究参与者在3个月和12个月时戒烟的可能性要高得多(34%对23%)。

“将戒烟干预与肺部健康检查结合起来,受到参与者、患者和工作人员的积极欢迎,”Murray教授总结道。“我们取得了良好的戒烟率,但关于干预的问题仍然存在”。

[编辑:admin]  标签:肺癌

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