澳大利亚的休闲电子烟禁令是公共卫生的一个巨大里程碑

●澳大利亚卫生和老年护理部长最近宣布，该国计划禁止在娱乐场所使用电子烟产品。

●该禁令仍将允许电子烟作为一种戒烟传统香烟的手段，并提供医疗处方。

●专家们一致认为，电子烟对年轻一代构成了危险的威胁，他们对有趣口味的吸引力很容易导致严重的尼古丁成瘾。

澳大利亚卫生和老年护理部长在一份媒体稿中表示，以公共卫生的名义，澳大利亚计划禁止在“零售场所”销售电子烟产品。

这项禁令旨在降低澳大利亚的电子烟使用率，尤其是年轻一代。如果处方电子烟被用来帮助人们戒烟，那么它们仍然可以使用。

自2021年10月以来，澳大利亚人需要处方来购买尼古丁电子烟，但公众基本上仍然可以获得。

卫生和老年护理部长Mark Butler在新闻稿中表示：“电子烟被作为一种治疗产品出售给世界各地的政府和社区，以帮助长期吸烟者戒烟。”。“它不是作为娱乐产品出售的，尤其不是针对我们孩子的，但它已经变成了这样。”

为了确保电子烟只能以规定的方式使用，政府计划提高质量标准，限制口味和颜色，禁止一次性使用电子烟，并降低尼古丁浓度。

专家表示，对于已经吸烟的人来说，从传统香烟转向电子烟可能是朝着正确方向迈出的一步，但当以前不吸烟的人——特别是儿童——对尼古丁和电子烟上瘾时，这是一个令人担忧的问题。

西北大学范伯格医学院的医学和预防医学教授、肺部和危重症医生拉维·卡尔汉医学博士告诉《健康》杂志：“向年轻人介绍吸入产品有点似曾相识。”。“它有助于人们戒烟的观点很好，然后对其进行监管，并在医疗环境中使用。（不要）在商店里出售。”

电子烟作为一个公共卫生问题

与传统香烟不同，电子烟或电子烟的作用是将通常含有香料和尼古丁的液体药筒雾化，而尼古丁是普通烟草产品中的成瘾物质。电子烟也可以用来吸入其他物质，比如大麻。

电子烟通常比传统香烟含有更少的有毒化学物质，这就是为什么它们被认为比正常吸烟更安全或更健康。这就是为什么一些医生推荐它们作为吸烟者的替代品。

澳大利亚的新禁令仍然允许电子烟作为戒烟的一种手段——零售店的禁令伴随着一项承诺，即“更容易获得合法治疗用途的处方”。

问题是，在澳大利亚和美国一样，人们越来越担心过去从未吸烟的人开始吸电子烟。这将使电子烟成为尼古丁成瘾的额外载体，而不是简单地成为一种危害较小的替代品。

约翰斯·霍普金斯医学院肺医学副教授帕纳伊斯·加利亚萨托斯（Panagis Galiatsatos）医学博士告诉《健康》杂志：“成年人转向这些产品是一回事。一个年轻人现在上瘾了，30年或40年后会发生什么？”。

在最近一项针对澳大利亚15至30岁青少年的调查中，14%的人表示他们现在是电子烟产品的使用者，33%的人表示曾经尝试过电子烟或过去吸过电子烟。美国的情况同样麻烦——2020年，19.6%的高中生表示他们在过去30天内使用过电子烟，4.7%的中学生也是如此。

如果青少年已经吸过电子烟，他们也更有可能开始使用传统香烟。

尽管电子烟在技术上不如吸烟危险，但专家们一致认为它仍然不安全。

研究表明，抽电子烟会导致一些儿童的急性肺损伤，研究人员认为这可能与抽电子烟气雾剂引起的肺部炎症有关。一些电子烟含有重金属，如铅和镍、双乙酰（一种与严重肺部疾病有关的化学物质）或其他致癌物质。吸电子烟还可能导致支气管炎、哮喘或其他肺部问题的发病率增加。

“这些不是无害的化学物质，”加利亚萨托斯解释道。“它们仍然对肺部造成一定程度的毒性，根据你吸入的量，根据你的肺部整体情况，你会感受到这些影响。”

美国电子烟使用管理

与澳大利亚不同，加利亚萨托斯博士和卡尔汉博士一致认为，美国可能不太可能全面禁止电子烟产品零售。

早在2018年，美国卫生部长就对青少年中的电子烟“流行病”发出了警告，并且有州法律对电子烟产品设定了年龄限制。根据州的不同，他们的年龄从18岁到21岁不等。

除了彻底禁止外，专家们一致认为，采取措施阻止儿童使用电子烟将是保护公众健康的重要一步。

2022年，约85%的使用电子烟的儿童表示他们使用的是调味产品。10消除有趣的颜色和口味可能是阻止儿童使用的一种方法。

卡尔汉博士说：“如果最有力的理由是这是一种促进戒烟的方法，那么，我们不需要一百万种非常明确地针对年轻人的口味。”。“这就是网关的全部问题所在，人们从调味、有趣的东西开始，接下来你就会知道他们对尼古丁上瘾了。”

作为澳大利亚禁令的一部分，政府将限制彩色和调味的电子烟，并要求“类似药品”的包装。

对电子烟产品的禁令当然也有批评者。澳大利亚卫生部长解释说，“还需要采取措施防止年轻人用电子烟换香烟。”1该国将拨出资源帮助人们戒烟，并向公众宣传吸烟的危险。

尽管电子烟和电子烟监管是一个前沿问题，但专家们一致认为，澳大利亚的禁令提醒美国人思考电子烟对我们公众健康的伤害。

“这些产品不适合小孩子，”加利亚萨托斯博士说。“我们需要投入资源，让幼儿、家长、家庭和老师都有这种教育意识，并尽我们所能让[电子烟产品]对年轻人没有吸引力。”